眼睑病

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TUhjnbcbe - 2024/5/10 16:27:00
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梅杰综合征,以眼睑痉挛,睁眼困难,口下颚肌张力障碍等最为常见。西医对待本病的治疗主要以营养神经类、镇静类药物为主,还有的就是注射肉毒素,做手术等方式来控制缓解,看病人自身能恢复多少算多少了。在针对性用药上还是建议用中医康复治疗。

梅杰综合征是非器质性病变,仪器是检查不出来的,是一种难治性疾病。这也导致了很多患者在患病初期没能及时的确诊,并且采取有效的对症治疗,从而延误了病情的治疗时机。

梅杰综合征的临床表现与治疗:

眼睑受累:轻者可表现为眼部不适、眼干、畏光、瞬目增多,有的被误诊为“结膜炎”、“干眼症”;稍重者出现发作性闭目、睁眼困难,严重时可造成功能性失明。

口-下颌受累:表现为不自主张口、闭口、噘嘴、缩唇、咬腮、咬舌、挫牙。

颈部肌肉受累:表现为颈部不适、斜颈、头抖、头后仰、耸肩等,严重者难以维持正常头位。

舌肌受累:表现为舌后缩或伸舌、扭舌等不自主动作或舌根发紧、僵硬。

咽部受累:可出现咽部不适、咳嗽、发音不清、吞咽困难。

额肌受累:出现额头发紧、皱眉。

胸腹部受累:可出现局部不自主抽动,伴发胸闷、憋气。

通过上述所说,相信大家都对梅杰综合征的症状以及临床表现有了一定的了解。

近些年来,中医药神农解痉汤在梅杰综合征临床治疗上取得了一定进展,显现出了中医药治疗梅杰综合征的特色和优势。

赵医生认为梅杰综合征的主要病机特点是经络阻滞、寒湿困脾、痰热内阻,肝风内动等气机失调为梅杰综合征病理的发生提供了条件;我们对于梅杰综合征的治疗从根源入手,强调先整体调节改善体内病态环境,以解痉收风,清热除湿,滋补肝肾,补脾养血,化痰通络,调和阴阳为基本治法。

01解痉收风,清热通络

中医上讲,梅杰综合征属于“痉症”的范畴,多由温热病邪,侵袭经络而发病;或先夫禀赋不定,操劳过度,情志不畅,久之致肝。肾阴虚,阴不制阳;水不涵木,肝阳上亢,亢阳化风而发病;当宗筋受热,经筋迟缓,眼睑就会失去正常的开闭功能,患者就会出现眼睑无力或者睁不开眼的症状。

02滋补肝肾,调脾养血

肝主筋,脾主肌肉,素问至真要大论说:“诸风掉眩皆属肝”。内经又日“曲直动摇之象也”,风性善动,表现在肢体则筋惕肉開,在局部则眼睑振跳。又因肝脏藏血,血不足则不能养肝,肝阳化风上扰以致肝脾经络失养为病。而脾主运化,为气血生化之源,养血则熄风。

肝与肾与脾之间的病理影响,主要体现于精血失调和藏泄失司等方面。

03化痰除湿,温阳化瘀

中医多认为老年梅杰综合征者多因病久入络,络血不畅而瘀,或外伤瘀血内阻,新血不生,进而闭阻脉络,血不养筋而成。此外,临床上因阳衰寒化所致者,亦不少见,即阳衰不能化精生血,液涸寒燥,筋脉失荣,渐渐发病。

04调和阴阳,调养气血

很多梅杰综合征病机的发生是因为打破了肝,肾,脾等脏腑的平衡、寒热平衡及气血平衡。也就是阳气与阴精(精、血、津、液)的平衡,而面部肌肉,宗筋的正常约束功能的主要动力来自于精气,眼睛是人体精气最为旺盛的组织之一。但是众多宗筋,经筋中,与眼睑最为密切的是足阳明胃经和足太阳膀胱经。此二经乃多气血之经,而梅杰综合征患者素体虚损,无力提供充足的气血供养,又多虚热和郁热,故而出现典型性的梅杰综合征的症状。

其实面部脏腑经络各部病证有寒热虚实的不同,神农解痉汤在梅杰综合征的论治中用法迥异。在药物配伍中,选择温、清、补、泻来根据情况用药。

神农解痉汤医生根据多年临床经验,在本病发生,发展的各阶段,切合病机,熟练运用祛风药对辩证治疗梅杰综合征上的特点,如引药上行、升发阳气、发散郁火、补肾疏风等,应用之广,配伍之妙,用药灵巧,形成了神农解痉方剂在临床用药的一大特色。

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